給隊員的提醒
歡迎你和基地營一起探索台灣的山林世界，在出發之前 我們如同好朋友誠懇提醒您幾件事：
- 野外活動不是競技比賽，請參加的隊員要把隊友視為家人彼此關照，當然我們嚮導領隊也會把所有隊員視為家人朋友，把全體安全放在第一。活動隊伍出發後基本上不會分隊，參加人員皆為同進退。
- 野外活動不是觀光旅遊，所以在您從事野外活動之前：請您養成培養體能的好習慣，有好的體能，才能悠遊自在於野外世界。
- 請遵守野外倫理。野外世界的生命不是只有你我，或是只有人類 。請善待任何生命 ，所以請你把自我縮小，動作變輕,聲音變小,污染變無…我們才有永續的野外世界。
[登山飲食與環境維護原則] - 野外世界有其風險存在。所以請您一定要準備正確的裝備與衣著，必遵從該嚮導領隊的提醒，勿自作主張。並在過程中培養面對風險發生時的能力。
登山準備錦囊
個人裝備
4~11月台灣夏山環境 2-4天行程基本裝備表
穿著
品項 |
說明 |
數量 |
行進服裝 |
長袖排汗衣/運動長褲(快乾布料) 禁穿牛仔褲 |
1套 |
備用衣物 |
需帶長袖/長褲 |
1套 |
防風雨外套 |
建議防水透氣材質 |
1件 |
防風雨長褲 |
Value |
1件 |
中層保暖或防風衣 |
寒冷環境行進時穿，建議快乾布料 |
1件 |
保暖外套 |
寒冷環境休息時保暖，建議羽絨或類似保暖度材質 |
1件 |
保暖手套 |
夏季薄式。冬季厚式 |
1雙 |
保暖毛帽 |
羊毛或化纖材質 |
1頂 |
登山鞋或 越野跑鞋 |
硬底、顆粒鞋底紋 |
1雙 |
登山毛襪 |
羊毛材質佳，筒長需高過鞋口 |
2雙 |
頭巾 |
當頭巾或脖圍 |
1件 |
遮陽帽/太陽眼鏡 |
個人選擇攜帶 |
. |
配備
品項 |
說明 |
數量 |
中或大背包(含背包套) |
依個人背長挑選背負系統，45升以上 |
1個 |
睡袋 |
0-10度保暖 |
1個 |
睡墊 |
泡棉或充氣式 |
1個 |
頭燈及備用電池 |
Value |
1付 |
水壺 |
耐熱塑膠壺、保溫水壺等共需1~2升 |
1~2個 |
個人食器 |
碗/筷/叉匙 |
1付 |
登山杖 |
個人選擇攜帶 |
1~2支 |
個人醫藥 |
使用時需告知嚮導 |
Value |
個人衛生用品 |
牙刷/手帕/衛生紙/防曬乳/護唇膏 |
適量 |
即食行動糧 |
一日150~300g |
適量 |
綁腿 |
雨天與雪期必備 |
1雙 |
地圖/指北針或電子定位設備 |
個人選擇攜帶 |
. |
1 所有易濕裝備：衣物、睡袋在打包時一定要用防水袋或塑膠袋裝填以防潮溼。
2 台灣高山入夜之後溫度在攝氏10度以下，請妥善作好保暖工作。
3 山上水資源缺乏請珍惜用水，個人垃圾包含衛生紙與廚餘皆請帶下山。
2 台灣高山入夜之後溫度在攝氏10度以下，請妥善作好保暖工作。
3 山上水資源缺乏請珍惜用水，個人垃圾包含衛生紙與廚餘皆請帶下山。
行前體能
1. 正常作息，避免感冒或外傷。
2. 登山最需要的是心肺功能運動與基本負重健行的肌力，登山前隊員透過規律的運動或戶外活動讓自己具備基本體能。
基本體能判斷參考,能完成以下活動強度
1. 持續跑步30分鐘以上或一次跑完3000公尺
2. 能完成4小時、10公里以上單日郊山健行活動
3. 可一次騎單車達20公里、全程60公里以上的騎程
4. 運動心肺能維持心跳110下，達20分鐘以上
你不能不知道的高山症
台灣有上百座三千多公尺的高山，很多的山屋和營地也位於兩千四百公尺以上，其都是容易發生高山症的海拔高度。關於高山症，第一次到高山過夜的人多少都會發生，它可能沒什麼要緊，只要身體適應高度，高山症狀就會改善，但它也有可能發展到威脅生命的嚴重程度，過去有不少高山症致命的案例，都是因為活動間未提早察覺到高山症狀惡化，才拖延到非常嚴重。因此，每一位上高山的朋友皆要去知道它，並在高山活動期間不要隱藏自己身體不適的情況，才能做到有效的防治。
什麼是高山症
當我們前往海拔高度超過2400公尺以上的地區(大氣壓力約只有在海平面70%)活動，因空氣變稀薄、溫度下降等等的環境因素，身體在還沒完全或無法適應環境時，體內的血液和組織中的氧氣減少因而導致的水腫現象。基本上是在身體血氧飽和度低於90%的時候。
台灣常見的高山症主要的有：急性高山病、高山腦水腫與高山肺水腫。
◎急性高山病(AMS，acute mountain sickness)
當有頭痛、噁心、嘔吐、沒胃口、睡眠困難、疲憊虛弱、頭暈、異常情緒表現等兩個以上的狀況時，就算是急性高山病(AMS)，它通常隨著身體適應高海拔就會改善，一般約在48小時內自癒，但是如果在48小時後症狀沒有減緩，就要特別留意去監測症狀，尤其在晚間可能會加重，如果患者開始會連續嘔吐時，就是一個很重要的警訊，表示症狀加重，甚至有轉成高山腦水腫的可能。
[AMS現場處置方式]
當出現AMS時，除了要做好保暖、補充水份、食物等基本工作外，建議仍可少量的活動以促進新陳代謝幫助身體適應，我們利用血氧計和詢問來監測症狀。但當發現症狀沒有減緩時則不要再往更高海拔移動(尤其是移動到更高處過夜)，至少停留在目前高度或是下降高度(至少300公尺)待症狀解除後，就可再繼續上爬。當監測期間發現患者越來越惡化，就千萬不要讓他一直躺著睡覺，一定要做處理，如喝水、給氧或下降高度，尤其注意，千萬不要服用安眠藥睡覺。
◎高山腦水腫(HACE,high altitude cerebral edema)
症狀主要分成以下四個等級
等級一 AMS,仍可正常自己行動，但對攀登和負重感到吃力。
等級二 已經不能正常自己行動，但可攙扶著步行。(可以請患者以腳跟對腳尖試走直線看看)
等級三 已經無法起身行動，有意識但迷惘不理性。
等級四 不省人事，無任何反應。
[現場處置方式]
當症狀監測發現患者開始出現運動失調或意識開始不清，即從等級一進入等級二的階段時,就必需立即下山了。腦水腫有可能在二十四小時內就發展到等級三至四的嚴重階段，而且足以致命，所以必需是緊急撤退，且要下降的越快越好，至少降低1000公尺。當判斷是高山腦水腫時，登山行程也就結束，患者下山後需進醫院觀察治療。
◎高山肺水腫(HAPE，high altitude pulmonary edema)
當有以下症狀的至少兩項時：
•休息狀態下呼吸困難或急促
•咳嗽或乾咳
•虛弱無力或運動表現低
•胸悶或胸脹感
•輕微發燒
而運動表現變得更差，嚴重到休息狀態仍很喘或呼吸困難，並且極度虛弱時，是一個很重要的警訊。
當出現以下中的兩項就是嚴重的肺水腫了
•肺有囉音和孝鳴聲
•心跳過速
•呼吸過速
•中心型發紺
高山肺水腫和高山腦水腫最大的不同是，腦水腫(HACE)從輕微症狀發展到嚴重症狀可能24小時內-而高山肺水腫(HAPE)則會有好幾天。如果將高山肺水腫分成以下四個等級:
等級一 活動力正常，只在劇烈運動後出現呼吸困難或急促，休息時心跳在每分100以上
等級二 活動力稍慢，出現呼吸困難、虛弱疲倦、乾咳、可能聽得肺有囉音和孝鳴聲，休息時心跳每分110以上，呼吸過速
等級三 只能勉強活動，呼吸困難、噁心、感覺遲鈍或失去辨別方向的能力、咳嗽有痰，心跳在每分120以上，呼吸過速
等級四 已不能行走，甚至無法站立，意識昏迷、中心型發紺、呼吸有水泡聲、咳出大量粉紅色的痰，心跳在每分120以上，呼吸過速
[現場處置方式]
如果症狀由等級一轉變至等級二,當患者還有活動力時就必需要趕緊下撤，只要下降高度症狀就可能慢慢緩減。但是當症狀轉移到等級三時，運動可能使得肺水腫惡化，所以已不利患者自己走下山,他需要先在原地救護(給氧、人工呼吸或用加壓袋)等到症狀緩減時，再移動下山，或是直接以直昇機迅速帶離高山，不然最後將導致呼吸衰竭和死亡。當判斷是高山肺水腫時，就得結束登山行程，患者需進醫院觀察治療，並需要一段時間恢復，不能立即再上高海拔地區。
上山前可做的預防與處置
•登山前睡眠充足，不要熬夜。
•體能訓練，增加登山體能。
•登山行程前三個月內，若到過高海拔地區有助於身體適應。
•保持健康,不要感冒以及帶病上山。
•上高海拔山區前一晚，若可在一、兩千公尺的地區住宿有助於高度適應。
登山時可做的預防與處置
•在高海拔的任何症狀，請都先假定是高山病，直到證明是別的疾病為止。
•當抵達高海拔區的4至48小時間，若出現身體不適就要監測是否出現高山症狀以及症狀的改變。
•尤其在夜晚或是惡劣天候時，也常會使原來輕微的症狀轉壞。
•向隊友與嚮導誠實告知身體狀況。
•注意保溫，不要失溫。
•多喝水，多攝取低脂高醣、高碳水化合物的食物。
•不喝酒及不服用鎮定劑。
•絕對不要讓有急性高山症與肺水腫徵兆的人單獨行動或留在營地，必需有人照顧與監測症狀。
什麼是高山症
當我們前往海拔高度超過2400公尺以上的地區(大氣壓力約只有在海平面70%)活動，因空氣變稀薄、溫度下降等等的環境因素，身體在還沒完全或無法適應環境時，體內的血液和組織中的氧氣減少因而導致的水腫現象。基本上是在身體血氧飽和度低於90%的時候。
台灣常見的高山症主要的有：急性高山病、高山腦水腫與高山肺水腫。
◎急性高山病(AMS，acute mountain sickness)
當有頭痛、噁心、嘔吐、沒胃口、睡眠困難、疲憊虛弱、頭暈、異常情緒表現等兩個以上的狀況時，就算是急性高山病(AMS)，它通常隨著身體適應高海拔就會改善，一般約在48小時內自癒，但是如果在48小時後症狀沒有減緩，就要特別留意去監測症狀，尤其在晚間可能會加重，如果患者開始會連續嘔吐時，就是一個很重要的警訊，表示症狀加重，甚至有轉成高山腦水腫的可能。
[AMS現場處置方式]
當出現AMS時，除了要做好保暖、補充水份、食物等基本工作外，建議仍可少量的活動以促進新陳代謝幫助身體適應，我們利用血氧計和詢問來監測症狀。但當發現症狀沒有減緩時則不要再往更高海拔移動(尤其是移動到更高處過夜)，至少停留在目前高度或是下降高度(至少300公尺)待症狀解除後，就可再繼續上爬。當監測期間發現患者越來越惡化，就千萬不要讓他一直躺著睡覺，一定要做處理，如喝水、給氧或下降高度，尤其注意，千萬不要服用安眠藥睡覺。
◎高山腦水腫(HACE,high altitude cerebral edema)
症狀主要分成以下四個等級
等級一 AMS,仍可正常自己行動，但對攀登和負重感到吃力。
等級二 已經不能正常自己行動，但可攙扶著步行。(可以請患者以腳跟對腳尖試走直線看看)
等級三 已經無法起身行動，有意識但迷惘不理性。
等級四 不省人事，無任何反應。
[現場處置方式]
當症狀監測發現患者開始出現運動失調或意識開始不清，即從等級一進入等級二的階段時,就必需立即下山了。腦水腫有可能在二十四小時內就發展到等級三至四的嚴重階段，而且足以致命，所以必需是緊急撤退，且要下降的越快越好，至少降低1000公尺。當判斷是高山腦水腫時，登山行程也就結束，患者下山後需進醫院觀察治療。
◎高山肺水腫(HAPE，high altitude pulmonary edema)
當有以下症狀的至少兩項時：
•休息狀態下呼吸困難或急促
•咳嗽或乾咳
•虛弱無力或運動表現低
•胸悶或胸脹感
•輕微發燒
而運動表現變得更差，嚴重到休息狀態仍很喘或呼吸困難，並且極度虛弱時，是一個很重要的警訊。
當出現以下中的兩項就是嚴重的肺水腫了
•肺有囉音和孝鳴聲
•心跳過速
•呼吸過速
•中心型發紺
高山肺水腫和高山腦水腫最大的不同是，腦水腫(HACE)從輕微症狀發展到嚴重症狀可能24小時內-而高山肺水腫(HAPE)則會有好幾天。如果將高山肺水腫分成以下四個等級:
等級一 活動力正常，只在劇烈運動後出現呼吸困難或急促，休息時心跳在每分100以上
等級二 活動力稍慢，出現呼吸困難、虛弱疲倦、乾咳、可能聽得肺有囉音和孝鳴聲，休息時心跳每分110以上，呼吸過速
等級三 只能勉強活動，呼吸困難、噁心、感覺遲鈍或失去辨別方向的能力、咳嗽有痰，心跳在每分120以上，呼吸過速
等級四 已不能行走，甚至無法站立，意識昏迷、中心型發紺、呼吸有水泡聲、咳出大量粉紅色的痰，心跳在每分120以上，呼吸過速
[現場處置方式]
如果症狀由等級一轉變至等級二,當患者還有活動力時就必需要趕緊下撤，只要下降高度症狀就可能慢慢緩減。但是當症狀轉移到等級三時，運動可能使得肺水腫惡化，所以已不利患者自己走下山,他需要先在原地救護(給氧、人工呼吸或用加壓袋)等到症狀緩減時，再移動下山，或是直接以直昇機迅速帶離高山，不然最後將導致呼吸衰竭和死亡。當判斷是高山肺水腫時，就得結束登山行程，患者需進醫院觀察治療，並需要一段時間恢復，不能立即再上高海拔地區。
上山前可做的預防與處置
•登山前睡眠充足，不要熬夜。
•體能訓練，增加登山體能。
•登山行程前三個月內，若到過高海拔地區有助於身體適應。
•保持健康,不要感冒以及帶病上山。
•上高海拔山區前一晚，若可在一、兩千公尺的地區住宿有助於高度適應。
登山時可做的預防與處置
•在高海拔的任何症狀，請都先假定是高山病，直到證明是別的疾病為止。
•當抵達高海拔區的4至48小時間，若出現身體不適就要監測是否出現高山症狀以及症狀的改變。
•尤其在夜晚或是惡劣天候時，也常會使原來輕微的症狀轉壞。
•向隊友與嚮導誠實告知身體狀況。
•注意保溫，不要失溫。
•多喝水，多攝取低脂高醣、高碳水化合物的食物。
•不喝酒及不服用鎮定劑。
•絕對不要讓有急性高山症與肺水腫徵兆的人單獨行動或留在營地，必需有人照顧與監測症狀。
BaseCamp的高山安全計畫
•將高度適應納入高山行程計畫中，不熬夜坐車上山，第一天行程不趕，讓隊員適應。
•為第一次登高山隊員辦登山行前會，隊員登山前就能認識嚮導、了解行程，盡早準備。
•基地營的隊伍皆由受過野外急救訓練的嚮導帶領。山上隊員狀況密切掌握。
•我們不主張吃藥，也不鼓勵預防性投藥，身體自身的調整是最佳的高度適應。
•將自己的體能準備好，深入且安全的高山活動由基地營為你準備。
•將高度適應納入高山行程計畫中，不熬夜坐車上山，第一天行程不趕，讓隊員適應。
•為第一次登高山隊員辦登山行前會，隊員登山前就能認識嚮導、了解行程，盡早準備。
•基地營的隊伍皆由受過野外急救訓練的嚮導帶領。山上隊員狀況密切掌握。
•我們不主張吃藥，也不鼓勵預防性投藥，身體自身的調整是最佳的高度適應。
•將自己的體能準備好，深入且安全的高山活動由基地營為你準備。
高山醫學資料參考:
Wilderness and Rescue by Medicine Jeffrey E. Isaac,PA-C and David E.Johson,MD 米亞桑翻譯
高山病 APEX亞陞國際戶外發行
山野地區緊急救護 黃士豪
Wilderness and Rescue by Medicine Jeffrey E. Isaac,PA-C and David E.Johson,MD 米亞桑翻譯
高山病 APEX亞陞國際戶外發行
山野地區緊急救護 黃士豪
針對台灣健行環境所撰寫的一本書《圖解台灣登山小百科》晨星出版